Левкемията е хетерогенна група кръвни заболявания, характеризиращи се с неконтролируемо деление на анормални бели кръвни клетки в костния мозък. Точната диагноза е от първостепенно значение за определяне на вида левкемия и изготвянето на ефективен терапевтичен план. За щастие, съвременната медицина разполага с набор от диагностични инструменти, които помагат на лекарите да идентифицират заболяването, да определят неговия подтип и да направят прогноза за пациента. Нека се потопим в света на видове лечение на ХЛЛ, използвани за борба с болестта.
Първоначални стъпки: Кръвни изследвания
- Пълна кръвна картина (ПКК): Този основен кръвен тест измерва броя и вида на различните кръвни клетки, включително червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. При левкемия могат да се наблюдават промени като намален брой на червените кръвни клетки (анемия), повишен или понижен брой на белите кръвни клетки, и намален брой на тромбоцитите.
- Диференциално броене на белите кръвни клетки: Този тест разграничава и определя процента на различните видове бели кръвни клетки, като например лимфоцити и миелоцити. Ненормално повишаване на определен вид бели кръвни клетки може да насочи към специфичен вид левкемия.
По-задълбочен поглед: Изследване на костния мозък
- Аспирация на костния мозък и биопсия: Тези процедури са крайъгълният камък в диагностиката на левкемията. Аспирацията използва игла за извличане на течност от костния мозък, обикновено от гръдната кост. Биопсията включва вземане на малка проба от костния мозък чрез игла за по-нататъшно изследване под микроскоп. Лабораторният анализ на тези проби позволява на лекарите да видят дали присъстват анормални бели кръвни клетки и да се определи вида на левкемията, както и нейната степен на агресивност.
Изобразяващи техники за допълнителна информация
- Рентгенова снимка на гръдния кош: В някои случаи рентгеновата снимка може да разкрие уголемени лимфни възли в гръдния кост, което често се наблюдава при някои видове левкемия.
- Компютърна томография (CT) скенер: Този неинвазивен образен метод осигурява по-детайлни изображения на вътрешните органи, включително лимфните възли, далака и черния дроб, които могат да бъдат засегнати от левкемия.
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР): ЯМР може да се използва за получаване на подробни изображения на костния мозък и централната нервна система, за да се провери за евентуално разпространение на левкемията в тези области.
Генетични изследвания за по-прецизна оценка
- Цианогенетичен анализ: Този тест анализира хромозомните аномалии в левкемичните клетки, което може да помогне за класифицирането на някои видове левкемия и за определяне на прогнозата.
- Молекулярни изследвания: Тези по-съвременни тестове търсят специфични генетични мутации в левкемичните клетки. Резултатите могат да насочат лекарите към конкретни терапии, които са насочени срещу тези мутации, подобрявайки ефективността на лечението.
Изборът на правилните диагностични тестове
Видът и броят на необходимите диагностични тестове ще зависят от индивидуалния случай, като се вземат предвид възрастта на пациента, симптомите и резултатите от първо